国家基本药物制度政策知识
1.什么是基本药物？
基本药物是指满足疾病防治基本用药需求，适应现阶段基本国情和保障能力，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，可公平获得的药品。
2.如何正确理解基本药物的内涵？
基本药物的主要特征是安全、必需、有效、价廉。
⑴“适应基本医疗卫生需求”指：优先满足群众的基本医疗卫生需求，避免贪新求贵；
⑵“剂型适宜”是指：药品剂型易于生产保存，适合大多数患者临床使用；
⑶“价格合理”是指：个人承受得起，国家负担得起，同时生产经营企业有合理的利润空间；
⑷“能够保障供应”是指：生产和配送企业有足够的数量满足群众用药需求；
⑸“公众可公平获得”是指：人人都有平等获得的权利。
3.为什么要建立国家基本药物制度？
国家实施基本药物制度，遴选适当数量的基本药物品种，满足疾病防治基本用药需求。
4.国家基本药物目录如何调整？
国家基本药物目录坚持定期评估、动态管理，调整周期原则上不超过3年。必要时，经国家基本药物工作委员会审核同意，可适时组织调整。调整的品种和数量应当根据以下因素确定：
（一）我国基本医疗卫生服务需求和基本医疗保障水平变化；
（二）我国疾病谱变化；
（三）药品不良反应监测评价；
（四）药品使用监测和临床综合评价；
（五）已上市药品循证医学、药物经济学评价；
（六）国家基本药物工作委员会规定的其他情况。
5.基本药物如何做到质优价廉？
一是基本药物统一平台采购，价格透明；
二是基本药物从投标生产厂家直接采购，减少了若干中间环节，避免了重复加价；
三是医疗机构零差率销售减少的收入缺口由政府财政补偿解决；
四是国家调整产业政策，保证充足供应；同时，基本药物质量监管力度将进一步加大，从而确保基本药物价格低廉，质量有保证。
6.基本药物和非基本药物报销有什么区别？
一是基本药物全部纳入基本医疗保障报销范围，非基本药物仅有部分纳入；
二是国家鼓励使用基本药物，基本药物的报销比例明显高于非基本药物。
7.患者使用基本药物，能得到什么实惠？
一是节省费用。基本药物实行统一平台采购、统一配送、统一价格，在政府办基层医疗卫生机构零差率销售，价格比较低廉，而且报销比例高于非基本药物，能够明显降低群众负担。
二是用药合理。国家要求基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他类型医疗卫生机构必须按规定配备使用基本药物并确定合理比例，国家还印发基本药物临床应用指南和基本药物处方集，以规范医生的处方，避免过度用药。
三是安全有效。基本药物是经过长期临床实践检验证明安全有效的首选药物。国家对基本药物实行全品种覆盖抽验，保证群众基本用药更安全。
四是方便可及。群众在基层医疗卫生服务机构就能获得，使用方便。
8.如何保证群众使用基本药物的质量安全？
实施国家基本药物制度后，国家专门出台了《关于加强基本药物质量监督管理的规定》，加强对基本药物的质量监管，确保基本药物质量安全。一是地方政府负责保障本地区基本药物安全，定期对本地区药品安全状况进行评估。二是药品监管部门加大日常监督检查，对基本药物进行全品种覆盖检验，逐步把基本药物纳入电子监管网。三是只有质量管理水平高、具有现代物流能力的生产流通企业，才可成为基本药物的生产、配送商。生产、配送企业以及医疗机构和零售药店负责上报药品不良反应，对存在安全隐患的药品，按规定及时召回。
9.在哪些地区、哪些医疗机构配备使用国家基本药物？
政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他各类医疗机构也都必须按规定配备和使用基本药物。年，全面实施规范的、覆盖城乡的国家基本药物制度。
10.基本药物都实行零差率销售吗？
基本药物制度是一项全新的制度，先从政府举办的基层医疗卫生机构开始实施，零差率销售基本药物。其他医疗机构或零售药店销售基本药物，仍可执行现行加价政策。
11.如何保证医生开处方时优先选择使用基本药物？
一是通过动态调整机制，逐步完善国家基本药物目录，不断优化品种和数量，将目前治疗常见病、多发病、慢性病的药品纳入目录中，扩大目录的适用范围。
二是规范医生开具处方行为，医生应按照《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》，优先选用基本药物，并将使用情况纳入医生考核。
三是加强对医生使用基本药物的培训，提高合理用药水平。
四是改革“以药补医”机制，基层医疗卫生机构基本药物实行零差率销售，其他各类医疗机构也要逐步改革药品加成政策，从制度上切断趋利行为。
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